儿童闭塞性干燥性龟头炎6例临床与治疗分析
顾洋,王森分,刘元香,徐子刚
作者单位:北京,首都医科医院;医院
作者简介:顾洋,硕士研究生,研究方向:儿童皮肤病
目的
探讨儿童闭塞性干燥性龟头炎(BXO)临床及治疗特点。
方法
回顾性分析6例BXO患儿临床特点、治疗及预后情况。
结果
6例儿童BXO中位发病年龄7.33岁(4.5~10.25岁);中位病程12个月(4~48个月)。5例患儿有泌尿外科手术史。临床表现为龟头、包皮、尿道外口或尿道口造瘘处瓷白色色素减退性斑片,表面干燥或糜烂、出血,部分伴有毛细血管扩张,包皮弹性降低、硬化,排尿时疼痛、费力。6例患儿均有不同程度的尿流变细,其中2例患儿排尿性膀胱尿道造影为尿道远端限局性变细。6例患儿外用他克莫司软膏减轻症状,延缓病情进展,改善尿流情况。所有患儿皮损均于治疗后2~4周开始缓解,5例患儿治疗20~24周后皮损处外观基本正常。1例患儿尿流基本恢复正常,5例患儿尿流改善不显著。
(由于文章审核问题,敏感部位图片不予展示)
结论
男童BXO多发生于泌尿外科手术后,皮损对外用他克莫司软膏反应良好,但尿道狭窄需考虑行泌尿外科手术。
BXO的本质是男性生殖器部位的硬化性萎缩性苔藓,通常累及龟头、包皮、冠状沟、尿道外口及尿道。好发年龄成双峰分布,30~50岁成年男性和学龄期男童好发。以往认为儿童BXO的发病率低,但近些年国外陆续有文献报道男童BXO的发病率被低估,其发病率在包皮环切的儿童中为35%左右。国内暂无男童BXO发病率的统计,可能与我国患儿行包皮环切术后不常规送检包皮行组织病理检查及国内皮肤科、泌尿外科医师对此病认识不足有关。
DOI:10./sypfbxzz.-.
实用皮肤病学杂志,,10(5):-
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