众所周知,尖锐湿疣检查主要是以症状为主,比较典型的,有经验的医生用眼观即可明确诊断,但对于一些不太典型的或亚临床感染的,可以用醋白试验。更有一些疑似患者,直接买些白醋在家里自己检查。但到底醋白试验能否准确诊断尖锐湿疣呢?
1、醋酸白试验操作方法
醋酸白试验是将百分之三到百分之五醋酸液涂抹或敷贴在可疑的受损皮肤上,而使有尖锐湿疣的疣体发白。具体方法是:将浸透醋酸的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3~5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10~15分钟)。用肉眼或借助放大镜观察局部,如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。
2、醋酸白试验原理
醋酸白试验为什么可以使不明显的亚临床表现变得肉眼可见,其作用原理目前尚不清楚。一种观点认为,变白是蛋白凝固的结果,而这种蛋白质反映了HPV感染上皮的不正常细胞和细胞过多的特征。另一种观点假设HPV感染上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同,只有前者才能被醋酸致白。
醋酸白试验的敏感性很高,对确诊尖锐湿疣,特别是亚临床感染很有帮助。但尿道炎、包皮龟头炎、外阴念珠菌病、人类疱疹病毒感染时可出现假阳性,因而不能将醋酸白试验作为尖锐湿疣亚临床感染的确诊指标,应结合临床表现和其他检查结果综合分析。
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