医生，我儿子从出生到现在小鸡鸡一直包着，是不是不正常？
我家娃是否有包茎？需要手术吗？
割包皮手术要几岁更合适？8岁可以吗？
手术对以后生活会不会有影响？
......
每年暑假，医院外科门诊，总有很多家长带孩子前来咨询。
那么，孩子包皮到底要不要割？近日，医院副院长、外科医生叶颢为大家解答关于孩子包皮的疑问，家有男孩的看过来！
01怎样才是包茎或包皮过长？所谓包皮，就是覆盖在丁丁顶端的褶皱双层皮肤。一般来说，包皮过长，即衣服领全部盖过小丁丁的脑袋；而包茎，就是“领口”太紧，紧紧箍在阴茎头部。
医生介绍，孩子出生时，绝大部分男宝宝都有包茎，包皮紧紧包住阴茎头（龟头）不能翻开，这是正常的，称为生理性包茎。
但如果孩子超过6岁，生理性包茎还没有消失，或者存在反复包皮炎、尿路感染，甚至是包皮口已经有瘢痕形成的，就应该引起重视，及时就医。据介绍，病理性包茎容易引起许多泌尿系统炎症、阴茎发育异常、孩子心理自卑等多种问题。
02什么情况下必须手术？对于手术，医生介绍，相对来说，孩子的新陈代谢快，手术的恢复时间短，疤痕也浅，阴茎发育尚未开始，手术的痛感也比成年后手术轻得多。
因此，对于患有包茎和包皮过长引起反复发炎的孩子，年满5岁后就可选择手术治疗。包皮过长但没有造成发炎的，可根据实际情况，十岁前进行手术。
那么作为家长，如何判医院检查包皮呢？来来来，小编给你划重点！
出现以下几种情况，医院检查?排尿不畅，排尿时包茎口呈球状；
?包皮外可见白色小物（包皮垢、包皮结石）；
?时常玩弄自己的生殖器；
?尿频、尿急、遗尿症等泌尿问题；
?反复包皮嵌顿：包皮被翻开后，包皮口形成紧束的狭窄环，紧紧地箍住“小丁丁”。这种情况处理不及时，会有“小丁丁”坏死的可能！
到医院检查后，医生会根据具体的情况，给予专业的治疗建议。
那么，重点来了~
包皮手术应该如何选择？据了解，目前适用于成人及儿童安全的包皮手术方式，主要是包皮激光环切手术、包皮环切器（套扎）手术、“一次性包皮吻合器”手术。
医院外科长期开展包皮激光环切术，其主要优点是：1、费用低；2、用可吸收线缝合，不用拆线，半个月左右自行脱落。
此外，还擅长开展一次性包皮切割吻合器手术。这是目前国际上治疗包皮过长的最快捷最安全的手术，不动刀、不拆线。
（一次性包皮吻合器）
吻合器包皮手术优势1、手术时间短，每例大约3—10分钟完成，减少孩子的恐惧；
2、手术创伤小，术后疼痛轻微；
3、并发症少，安全可靠，水肿轻，无出血，无裂开；
4、术后缝合钉自行脱落，无需返院换药拆线；
5、手术切口平整美观，无瘢痕，提高生活质量。
03术前术后如何护理？术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。
术后：避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。同时，记得14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难，医院急诊。
04特别提醒包皮关系到孩子的身体健康和终生幸福，家长们都很重视。无论手术与否，医生特别提醒应注意两点:
第一，平时应注意包皮清洁。
无论有没有进行包皮手术，日常清洁一定要做好。
3岁前，若孩子包皮还存在粘连，用清水清洗即可。3岁以后，可以慢慢尝试包皮翻下来清洗，注意手法轻柔（如下图）。
第二，医院就诊、手术。
从短期来看，包皮手术可以减少婴幼儿泌尿系统感染的机率；从长期看，能预防包皮龟头炎、性传播病等风险。
具体要不要割包皮，建议父医院检查，由专科医生把关并给予合理的建议。
咨询或预约电话您可以拨打我院急诊科24小时电话-咨询。
文字：小溪
审核：叶颢
蔡凯聪
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