每年暑假，医院的泌尿外科都相对较忙
很多家长都会趁着两个月的假期
给自家男宝宝的“小弟”松绑
那么，是不是每个孩子暑假都需要割包皮呢？
又有哪些情况需要割包皮？
……
今天就来为大家解答！
什么是包茎和包皮过长？
男宝宝的包皮有三种状态：
正常
包皮过长
包茎
包皮过长：是指包皮覆盖尿道口，但阴茎勃起或上翻时，能露出尿道口和阴茎头。
包茎：包皮口狭小，不能下翻露出阴茎头。
判断包皮过长还是包茎的关键：就看包皮是否能上翻露出阴茎头。
是不是还有点没弄清楚？
还有图↓
01
包茎是这样
02
包皮过长是这样
看完图秒懂是不是？
那么，问题来了是不是，
包茎和包皮过长就一定要手术？
医生说，包茎和包皮过长不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。
比如，很多妈妈就把包茎的新生儿抱起来哭诉：医生！快给我儿看一看嘛。
其实，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。
所以，并非所有男性儿童均需包皮手术！
哪些情况需要手术？
妈妈们注意咯，以下三种情况，医院就诊，极可能就需要手术哦！
1、男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。
2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。
3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。
包皮过长，除了手术还有别的办法吗？
治疗包皮过长的手术有：传统包皮环切手术、套环手术治疗及环切缝合术。
所以说，包皮过长，除了手术还是手术。
做包皮手术最佳年龄是多大？
男宝宝的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，包皮手术适合任何年龄，但建议包皮手术于青春前期完成最好，最佳手术年龄为：5—7岁。
术后有没有不好的影响？
包皮术后不会对宝宝造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。
翻包皮训练能不能做？
能翻，但是要讲究方法以及时间。
包皮上翻训练建议从3岁开始。有的家长从新生儿期就开始给娃娃翻包皮，其实这是不对的，过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤，有引起瘢痕束缚阴茎的风险。
怎么翻？
儿童尽量背部靠墙壁直立，拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向，中指握住阴茎体的6点钟方向，三个指头协同用力，将包皮向耻骨方向推送，待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力，否则易造成包皮的裂伤出血；还需获得小朋友的同意和合作，避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。
训练多久会有效？
每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮，一定会逐渐看到成效。
注意事项：上翻发生包皮崁顿（上翻后不能翻回）一定要马上看医生！！！
关于手术的疑问
No.1
手术是全麻还是局麻？宝宝的智力受不受影响？
对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。
No.2
术前术后要注意些啥？
术前：
注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。
术后：
避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿。同时，记得7-14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，医院急诊。
No.3
手术治疗方式有哪些？家长能不能自己选择？
治疗方案一：传统包皮环切手术
治疗方案二：套环手术
治疗方案三：环切缝合术
传统手术目前已逐步淘汰，使用率较低。另外两种手术方式，孩子需满足相应的手术适应症条件，由医生具体判断手术方案。
术后家长如何帮助孩子护理伤口？
防止感染，好好休息。
①术后最好休息1-2天，避免出血。
②尽量避免性刺激引起阴茎勃起；
③饮食禁忌辛辣刺激食物，戒烟酒，穿衣要宽松，避免剧烈运动等。
④术后遵医嘱换药、复查。
⑤遵医嘱使用药物，预防感染。
⑥出现不适情况及早到复查，以免引起不可纠正的损害。
最后，告诉大家一个清洗小朋友包皮的方法哟！
咨询请联系我们！
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外科简介
医院外科是集普外科、神经外科、泌尿外科、胸外科等为一体的综合性科室，初期开放床位40张，现有主任医师2名，副主任医师2名，中初级医师3名；护理团队13人，其中主管护师2人，护师4人，护士7人。医院拥有先进的1.5T核磁共振,层螺旋CT,数字化X线诊断仪、数字胃肠诊断仪、数字化乳腺钼靶X光机、彩色多普勒超声仪等诊疗设备，万级层流手术室及配套的手术器械，有优秀、先进超前的护理团队。科室病房宽敞明亮，功能齐全，一流的现代化病房，真诚的欢迎病患来我科住院治疗，我们郑重承诺要以“最诚挚的语言，最热情的服务，最先进的技术、最满意的疗效”全心全意为患者的康复贡献力量。
科室主要诊治范围：
一、普外科疾病：肝胆、胃肠、疝修补术、腹腔镜胆囊、阑尾、腹外疝、甲状腺、乳腺、肛肠、体表肿瘤等。
二、神经外科疾病：急重症脑外伤救治、颅内血肿、肿瘤、脑溢血手术，颅骨修复、脊髓肿瘤、腰椎间盘突出手术等。
三、泌尿外科疾病：泌尿系结石、碎石及手术、肾及肿瘤手术、精索及睾丸鞘膜积液手术、包皮环切术等。
四、胸外科疾病：肺挫伤、胸腔闭式引流、肋骨骨折手术钢板内固定等。
编辑：张小丽
审核：林玉莲
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