克罗恩病的并发症肠道狭窄的病因,症状,危

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克罗恩病最常见的并发症之一是肠腔狭窄。肠道狭窄使食物难以通过。有时,它可能导致肠梗阻。在诊断的前10年中,至少有三分之一的克罗恩病患者会出现狭窄。

如果患有克罗恩病,最好先熟悉一下肠道狭窄的体征,以防万一。请继续阅读以了解引起狭窄的原因,某些症状和危险因素以及可用的治疗方法。

原因

肠道狭窄主要有两种分类:炎症性和纤维性。克罗恩病发作时,消化道发炎引起炎症性狭窄。纤维性狭窄是由于长期炎症导致肠内瘢痕组织积聚的结果。

克罗恩病的大多数肠道狭窄是这两类的结合。主要为纤维性的狭窄往往更为严重,通常需要更具侵入性的治疗形式。

肠狭窄的症状可能会根据阻塞的严重程度而有所不同。对于轻度至中度狭窄,症状通常包括:

腹部绞痛

腹痛

腹胀

食欲不振

疲劳、乏力

在更严重的情况下,症状可能包括:

严重的腹痛

恶心

呕吐

便秘

腹部包块

风险因素

多种风险因素可能会增加克罗恩病相关的肠道狭窄的可能性。例如:在40岁之前诊断出克罗恩病

在克罗恩病首次发作时需要激素治疗

诊断时患有肛周疾病

如果在诊断之前进行了阑尾切除术

某些遗传因素也可能更容易受到肠道狭窄的影响。

吸烟也是一个危险因素。如果吸烟者,请采取措施尽快戒烟。

治疗

肠狭窄的治疗因人而异,具体取决于狭窄的类型,长度和位置。有时可以使用处方药(例如激素,免疫调节剂和抗TNF生物制剂)治疗主要与炎症相关的狭窄。但是,由于大多数与克罗恩病有关的狭窄是炎症性和纤维性的混合体,因此这些疗法并不总是能单独有效。

对于对药物无反应的肠狭窄,内镜治疗可能会帮助延迟或避免手术。内镜球囊扩张术(EBD)是指使用球囊扩张肠的狭窄部分时的情况。它可有效治疗内镜检查检出的且无并发症的单一,短暂狭窄。但内镜治疗肠狭窄的复发率很高。

对药物无反应或无法通过内镜检查达到的肠狭窄通常通过手术治疗。简而言之,简单的狭窄手术可以采取称为狭窄成形术的保肠手术。在此过程中,肠的受损部分被切开并重新塑形。当狭窄时间更长且更复杂时,将进行切除手术。完全清除受损的肠道。

饮食变化

如果有肠道狭窄,则可能需要暂时调整饮食,以免阻塞肠的狭窄部分。尝试少食多餐,并确保在吞咽之前彻底咀嚼食物。避免食用难以消化的食物和富含纤维的食物,例如坚果,种子,水果和蔬菜皮以及豆类。

在对饮食进行任何重大更改之前,应始终咨询医生。

尽管肠道狭窄在克罗恩病患者中很普遍,但是如果不加以治疗,会引起威胁生命的并发症。请与IBD医生联系。

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