类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis）是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。
该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。
二、类风湿的鉴别诊断骨关节炎
多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。
强直性脊柱炎
本病以青年男性多发，以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合，患者类风湿因子阴性，并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现，但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现，而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻，不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
反应性关节炎
本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节（尤其下肢关节）非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等，HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性，患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
三、类风湿的预防1、每天多做适量运动，如果你在公司里每天都很长时间坐在椅子上，那你就要注意了。类风湿性关节炎就喜欢找你这样的人当他的患者。如果你条件可以，那么建议你可以在温水中游泳，不仅对僵持的关节有好处，而且你还可以顺便减肥哦！
2、每天注意保暖，驱寒。冬天到了，这个时候尤其要注意保暖，切勿晚上着凉。不要再屋檐、走廊、过道等风袭较强处停留休息。避免、淋雨，受雨淋如果骤寒侵袭时，你可饮少量酒以御寒。
3、每天可以做热敷按摩，你的身体如果有哪里感觉冰冷，就可以做个热敷按摩，或用棉花沾酒擦揉。如果你的关节有疼痛那么你也可以做个热敷，或者局部涂桉叶油，服阿司匹林或水杨酸钠，也可以试用考地松或去氢考地松。
4、每天洗澡时可以一边浸泡一边在池里做关节运动，浸泡的时间长短，水温越高则浸泡时间要越短，原则上以20分钟为标准，老年人或有高血压和心脏病的人每次不可超过5分钟,间隔10分钟之后才可以再度浸泡,同时尽量不要全身浸入水中。
5、每天饮食要注意，肉就最好不要吃了！但是有些鱼类可以吃的，且吃了对身体有好处，像鲱鱼、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼等鲤鱼也可以吃的！生姜大蒜这些东西可以消毒杀菌所以也可以多吃点。玉米、小麦中的面筋、牛奶、西红柿、辣椒都是尽量避免饮食的！
6、每天保持心情愉快，良好的心情有助于你保持身体的健康！祝你每天都开开心心。
主治：各种骨质增生、腰椎间盘突出、股骨头坏死、痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃糜烂溃疡、脑梗塞、皮肤银屑病、帕金森综合征、各种顽固性皮肤病！
医生医生：李殿强
医生助手：