一、哪些人该切包皮呢？
一般情况下，因为健康问题必须要切包皮的只有「病理性包茎」和「反复泌尿系感染」两种情况。特殊情况如包皮外伤、包皮血管瘤等请先咨询医生。
对成人来说，在勃起状态，如果包皮将龟头完全覆盖，但用手回翻可露出龟头，我们就称之为“包皮过长”;若包皮将龟头完全覆盖，不能外翻露出龟头，则为“包茎”。不是所有包茎都要切包皮，而是只有病理性包茎才需要，而与之相对应的生理性包茎是不需要处理的。
什么是「生理性包茎」呢？正常的儿童在出生的时候包皮会完全覆盖阴茎头，是正常现象，如果出生时没有包茎反而可能有异常。一般到3岁以后随着生长发育阴茎头才会逐渐显露出来，到7岁时90%都会自然显露，到16岁时这个比例到达99%。这个过程中包茎都是生理性包茎，会自然缓解，是不需要手术的。
什么是「病理性包茎」呢？病理性包茎是由于包皮炎症（细菌感染或自身免疫等引起）、不正确的翻包皮或手术后粘连等原因，导致包皮疤痕狭窄而不能显露阴茎头。其最显著的特点是包皮有疤痕狭窄。这样的包茎不会随着年龄增大而缓解，必须要手术，否则成年之后，容易引起性交疼痛、性功能障碍等问题。
如果有「反复泌尿系统感染」，并且还有再次发生的可能，也应该切包皮。
需要强调的是：包皮过长不是病！包皮过长不是病！包皮过长不是病！包皮过长只是一个现象，而不是一种疾病。包皮过长容易引起感染才需要切，而不是单纯因为长就切了。
「不切行不行？有的行！」
一、在医生指导下「局部用药」，适合干燥性包皮龟头炎导致包茎的患者。
二、进行「包皮扩张」，适合有些生理性包茎比较严重，导致排尿时“鼓包”，或包皮口感染的儿童。
「如果要切，怎么切？」
目前切包皮的方法主要有两种，一种是「传统的手工切割与缝合」，另一种是用「各种套扎环或者切割器」。
手工缝合的优势是可以量体裁衣式操作，适用于高要求或者有特殊情况的患者（如再次手术、合并系带冗长等情况），后者的优势是便宜快速，性价比高，但术后需要2~4周的时间等待套扎环或皮钉脱落，适用于绝大多数患者。
二、哪些人不能切包皮呢？
1、阴茎或尿道畸形的孩子，是不能做包皮环切的。如尿道下裂、尿道上裂、阴茎下曲、两性畸形等。
2、隐匿性阴茎的孩子。阴茎体发育正常，但是埋藏于皮下，不能很好的显露，包皮是做阴茎体“拔出”手术时重要的手术材料，不能轻易切除。
3、阴茎较小的“小胖子”也不建议切，因为他们皮下脂肪比较厚，阴茎显露不良，切包皮后阴茎会显得更小。
4、有血友病等凝血功能障碍的人，虽不是绝对禁忌，但还是建议慎重。
三、可切可不切的幸运鹅都有谁？
这类人几乎占了99%的比例，简单来说，不想切就不切，包皮留着也不会有太多影响，想切就切，切了也不会有太大问题。
如果想尽量保持卫生，找个靠谱的医生切了不会有多大问题。如果担心手术并发症，或术后疼痛、护理麻烦，那就注意局部清洁，先等等看。切包皮的年龄没有严格限制，从小到大都可以切，等小孩大了自行决定也不迟。
包皮切或者不切，都要时刻保持生殖器的干净卫生：
1、小便的时候最好把龟头翻出来；
2、每天洗澡时，用手把包皮退到龟头后，用清水将积聚的污垢（包皮垢）、皮脂清除干净；
3、勤换内裤，保持生殖器部位干燥。
说到包皮垢，就是包皮里面一块白色的“小包”。很多家长第一次发现时以为是长了东西来看急诊，真相是：几乎每个男孩小时候都有包皮垢，它主要是由于包皮皮脂腺的分泌物淤积在包皮与阴茎头之间形成的，一般不用处理，等小孩长大了包皮能上翻后可自然清洁。只有在引起感染等原医院清除。
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