只有小器官，没有小手术。
又到了一年一度的暑假包皮切割手术季，
关于包皮的那些事，
你了解多少呢？
暑期一到，不少家医院割包皮。那么，什么是包皮过长、什么是包茎？包皮过长、包茎到底有什么危害？孩子的包皮到底要不割？什么时候割最好？---麻医院泌尿外科专家为您详情解答！
一、包皮过长与包茎的区别
包茎（phimosis）是指包皮口狭小，包皮紧包阴茎头，不能向上翻转而显露阴茎头者。包皮过长（redundantprepuce）是指包皮虽覆盖着阴茎头，但易于向上翻转而露出阴茎头者。包茎和包皮过长在临床上非常常见，几乎每个男孩都面临是否有包茎的疑问，成年男性包皮过长约占21%，包茎占4%~7%。
包皮是指在阴茎头外部的一层松软的皮肤。婴幼儿的包皮较大，开口较小，它在阴茎头外面。能保护嫩弱的龟头。随着年龄的增长，包皮逐渐向阴茎头后缩，到了青春期，包皮随着生殖器的发育而自然上去，使整个阴茎龟头全部露出来。如果到了青春期阶段，包皮仍然把阴茎龟头全部包住，根本无法翻，便称为“包茎”，若能向上翻起，但不能使阴茎龟头常露出的，便称为“包皮过长”。包皮过长和包茎是男性常见的病症。但是，由于缺乏这方面的知识，因此很容易被忽视。
二、包皮过长、包茎危害
三、怎样对待包皮过长、包茎
包皮过长、包茎是泌尿外科的常见病多发病。资料表明，美国包皮环切术的发生率为84%-89%，而韩国则接近%，我国逐年来接受包皮环切的男性呈上升趋势。
一般情况，出生时、3-6岁、10-12岁、14-15岁时检查儿童生殖保健的最佳时间段，检查内容包括包茎、包皮过长、包皮粘连、疝气等。家长在给孩子洗澡时要对孩子生殖器进行检查，平时多注意孩子的生殖健康保健，定期对孩子进行健康体检，通过体检及时发现问题，及时治疗，确保孩子健康成长。一经发现孩子包皮太长导致红肿、发炎、排尿不畅、发痒、尿频等医院就诊治疗。
四、什么时候切最适合？
（1）5岁内儿童，建议定期到泌尿科检查
（2）大于5岁的儿童，如果是包茎，建议行包皮环切术
（3）大于5岁的儿童，如果是包皮过长，出现红肿、发炎、排尿不畅、发痒、尿频等医院就诊行包皮环切术
（4）成人包皮过长，建议及早行包皮环切术。
手术时期
婴幼儿有生理性的包皮过长和龟头都不能外露的特点，所以一般在3岁左右再诊断是否是包茎或者包皮过长等，以避免过度诊断而进行不必要的手术。6-8岁是决定包皮是否需要手术的最佳年龄。
成人手术全天候。有糖尿病史、有泌尿系统及生殖系统感染病史（尿道炎、前列腺炎、精囊炎及附睾炎），尽早手术治疗。成人手术宜在血糖控制满意和局部的炎症基本控制后进行。
五、手术方式
1
包皮分离术
少部分因包皮与阴茎头间有粘连，手术治疗无效，可行包皮分离术。在局部浸润麻醉下，止血钳轻柔分离包皮口及阴茎头粘连部分，之后上翻包皮，清洁包皮垢，并涂以少量抗生素眼膏，然后将包皮复位，其后每日上翻清洗涂药一次，一般1~2周即愈。
2
包皮切除术
（1）传统手术刀（剪）切割：特点是临床经验丰富，手术条件成熟，手术费用低。缺点是出血，伤口需要缝线，术后有疤痕。
（2）激光电切包皮环切手术：这个和手术刀切割是换汤不换药。特点是手术基本无出血，但是仍需缝线。缺点是由于激光灼伤，术后疤痕可能更大。激光医院的卖点
（3）韩式包皮环切术：是给多余的包皮套上一个环，扎紧，切除多余的包皮，然后让套扎环自然脱落（也可以取除）。特点是手术时间短，基本无出血，对于有出血性疾病的人也能做。无需缝线。缺点是恢复周期比较长。
（4）包皮枪环切术：手术方式易于标准化，手术时间短,术中疼痛轻，术后无须特殊护理，容易完整保留系带，并完全暴露冠状沟，术后外观满意度高，受手术者易于接受等优点。
麻医院外二科提供新型“韩式及包皮吻合器环型切割”包皮环切术，彻底颠覆了传统包皮环切术，新型包皮环切术优点如下：
（1）.安全可靠，病人无痛苦，术中术后不出血，不缝合，且无任何副作用，余留包皮长短确保合适。
（2）.手术便捷，仅需5-10分钟，从幼儿到成年人均宜。尤其适合学龄期小孩(3-14岁)
（3）.术后行动方便，不妨碍小便和阴茎勃起。
（4）.手术质量高，包皮边缘整齐，柔软，无任何结节。
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注意事项
儿童包茎和成人有很大区别，需要泌尿专业的医生严格把握手术适应症和禁忌症。在临床上看到许多包皮环切术不当的病例，他们有的是非专业医生做的，还有些不需要做手术、有些不能单纯做环切术、有些需要观察半年到1年后再决定是否手术。因为，切开包皮后，可能会出现尿道口囊肿、重复尿道、尿道下裂等疾病。如处理不当，会给家长和孩子造成了很大的心理伤害。同时一些疾病如隐匿性阴茎及阴茎发育不良，出血性疾病，疤痕体质和糖尿病等等，处理不及时，会带来意想不到的严重后果。
特别提示
图为隐匿性阴茎患儿，应做隐匿性阴茎矫正术，如冒失切了包皮，不作整形，下次手术还得植皮。
许多人眼中包皮环切是个很小的手术，随便做做也无妨，而且穿在裤子里面，不碍事。其实不然！包皮环切手术不仅是治病，而且是美容手术，因而对手术技巧要求非常高。包皮环切术的术后并发症和后遗症不少，其发生率与严重程度往往与术者的技术水平密切相关。因此，应该重视，并认真对待每一个包皮环切手术。
延伸阅读
—科普—
男性为什么要割包皮？
包皮过长是很多男性普遍存在的问题，由于它的普遍存在，更让男性们没有认识到包皮过长的危害，因此很多人都认为包皮过长不用割，对身心健康不会有影响。殊不知包皮过长会影响到性生活质量还将会给那方带来妇科病。 包皮对男人有什么作用？⊙增加性愉悦，系带处的感觉特别敏锐。
⊙在性交或自慰时，包皮内外皮肤处于滑动状态，有着令人舒服的滚动感。
⊙因包皮内外板自身有滑动，减轻了对阴道壁的摩擦力，可避免性交疼痛。
⊙富裕的包皮可刺激伴侣生殖器，获得畅快。
⊙勃起时，提供因阴茎伸长所需的皮肤，避免束缚感。
⊙包皮可以储存“费洛蒙”，且在性唤起时释出，充分调动伴侣的情欲。
⊙包皮可储存自然的润滑液(射精前液)，在性兴奋时释出，性生活时起到润滑作用。
⊙性唤起时使龟头成为视觉刺激焦点。
⊙为精液提供一个暂时的容器，以减少在阴道壁上的耗损。
⊙保护龟头，避免龟头皮肤过度角质化，保持松软湿润。
⊙保护“薄皮”的龟头，使其免于受伤。
⊙保护龟头的神经，避免勃起功能受损。
男人包皮过长有什么危害？
危害女性健康
男性包皮过长会导致一些包皮垢出现，然而包皮垢中饱含各类细菌，会通过性生活中带入阴道后致使女方妇科病。割包皮还能有效保证女方健康。
妨碍阴茎发育
青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，造成男性阴茎短小的现象。割包皮可以促进阴茎正常发育。
影响性的质量
由于龟头粘膜平常受到的刺激少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感，性生活时龟头和阴道摩擦一触即泄，造成男性早泄，不能进行正常的性生活。割包皮可以有效防止早泄。
引发生殖炎症
易引发泌尿生殖炎症，包皮内有丰富的皮脂腺，有大量的分泌物，包皮使分泌物不能排出而堆积成垢、寄生很多致病菌。病菌侵犯尿道可造成尿路感染，可引发包皮炎、龟头炎。尽早进行包皮手术可以防止细菌滋生，保证生殖器官健康。
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